泾县：聚焦信息支撑 让医保插上智慧翅膀 —— 安徽党媒云| 社区融-凯发k8官网首页登录

为全面提升服务质效，泾县医保局紧扣2023年医保工作要点，以“互联网 医保”为导向，强化信息支撑和数据赋能，聚力打造“智慧医保”。

慢病鉴定系统，让申请更高效。3月1日起宣城市正式上线慢（特）病网上鉴定系统，申报材料进入专家库进行审核，3日内完成初审，10日内完成专家评审、结果公示，实现线上申报、受理、反馈、认定全流程“随申随办”，截至目前，全县已有120余名参保患者顺利通过该系统完成门诊特慢病申报鉴定。

参保信息系统，让服务更便捷。针对新生儿、现役军人、新增特困人员、因就业变化断保人员和刑满释放人员等人群，不在集中缴费期，也可线上补办居民医保参保缴费手续，线上完成缴费后可自行查询缴费成功与否，实现医保信息“一屏览、一键查、一点办”。  

智能审核系统，让监管更精准。通过智能审核系统，能及时对医生处方进行监管，纠正不合规费用，对医保基金使用行为实时动态管理，实现事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控，规范了审核流程，通过对大数据的筛查，大大提升了审核效率，实现“线上智能筛查 线下数据核查”有机结合。通过智能事中审核，在中医院行泌尿道结石碎石术的医疗总费用较之前下降1100余元。目前，泾县正全力推进智能监管子系统建设，充实完善市级智能监控“规则库”和“知识库”，确保今年9月底前实现落地应用。（霍雅君）